Celiakija: simptomai, priežastys, diagnozė ir gyvenimas su liga

Celiakija yra lėtinė autoimuninė liga, kurią sukelia organizmo reakcija į glitimą – baltymą, randamą kviečiuose, rugiuose ir miežiuose. Sergant celiakija, glitimas pažeidžia plonosios žarnos gleivinę, trukdydamas maisto medžiagų įsisavinimui. Tai gali sukelti įvairių simptomų ir ilgalaikių sveikatos problemų, jei liga nėra tinkamai gydoma. Šiame straipsnyje aptarsime celiakijos simptomus, priežastis, diagnozavimo būdus ir gyvenimo be glitimo pagrindus.

Kas yra celiakija?

Celiakija yra autoimuninė liga, kai organizmo imuninė sistema klaidingai reaguoja į glitimą kaip į pavojingą medžiagą. Kai glitimas pasiekia plonosios žarnos gleivinę, imuninė sistema sukelia uždegiminę reakciją, pažeidžiančią žarnyno gaurelius (smulkius išsikišimus, kurie padeda įsisavinti maistines medžiagas). Dėl šio pažeidimo sutrinka maisto medžiagų, tokių kaip angliavandeniai, baltymai, riebalai, vitaminai ir mineralai, įsisavinimas.

Celiakijos priežastys

Celiakijos priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau mokslininkai nustatė keletą veiksnių, kurie prisideda prie šios ligos išsivystymo:

1. Genetinė predispozicija:

   • Celiakija dažnai pasireiškia šeimose. Dauguma sergančiųjų turi specifinius genų variantus (HLA-DQ2 arba HLA-DQ8), kurie yra būtini ligos atsiradimui, tačiau jų buvimas dar nereiškia, kad žmogus būtinai susirgs.

2. Aplinkos veiksniai:

   • Glitimo suvartojimas yra pagrindinis ligą iššaukiantis veiksnys. Be to, tam tikri infekciniai veiksniai arba stresinės situacijos (pvz., nėštumas, chirurgija, virusinės infekcijos) gali suaktyvinti celiakiją žmonėms, turintiems genetinę predispoziciją.

3. Imuninės sistemos disfunkcija:

   • Celiakija yra autoimuninė liga, todėl organizmo imuninė sistema netinkamai reaguoja į glitimą, sukelia uždegimą ir pažeidžia audinius.

Celiakijos simptomai

Celiakijos simptomai gali labai skirtis, priklausomai nuo žmogaus amžiaus, ligos sunkumo ir to, ar plonoji žarna jau yra pažeista. Kai kurie žmonės gali nejausti jokių simptomų, nors jų žarnos vis tiek yra pažeistos.

Dažniausi simptomai:

1. Virškinimo trakto simptomai:

   • Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas.
   • Pilvo pūtimas ir skausmas.
   • Pykinimas, vėmimas.
   • Riebaluotos, blogai kvepiančios išmatos.

2. Sisteminiai simptomai:

   • Lėtinis nuovargis.
   • Svorio kritimas be aiškios priežasties.
   • Mažakraujystė dėl geležies trūkumo.
   • Kaulų skausmai ar osteoporozė dėl kalcio ir vitamino D trūkumo.

3. Kiti simptomai:

   • Odos bėrimai (pvz., dermatitis herpetiformis – niežtintis ir pūslelėmis padengtas bėrimas).
   • Depresija, nerimas, nuotaikos pokyčiai.
   • Nevaisingumas ar menstruacijų sutrikimai.

Celiakijos diagnozavimas

Celiakijos diagnozė gali būti sudėtinga, nes jos simptomai dažnai primena kitų ligų, pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromo ar laktozės netoleravimo, požymius. Diagnozės nustatymo procesas dažnai apima šiuos žingsnius:

1. Kraujo tyrimai:

   • Specifinių antikūnų (pvz., audinių transglutaminazės antikūnų – tTG-IgA) nustatymas. Aukštas šių antikūnų lygis rodo, kad organizmas kovoja su glitimu.

2. Genetinis tyrimas:

   • HLA-DQ2 ir HLA-DQ8 genų buvimo nustatymas. Jei šių genų nėra, celiakijos diagnozė atmetama.

3. Endoskopija ir biopsija:

   • Plonosios žarnos gleivinės mėginys imamas naudojant endoskopą. Ši procedūra leidžia tiesiogiai pamatyti žarnyno pažeidimą ir patvirtinti diagnozę.

Svarbu pažymėti, kad diagnozės metu žmogus turi vartoti glitimo turinčius produktus, nes kitaip tyrimų rezultatai gali būti netikslūs.

Gydymas: gyvenimas be glitimo

Šiuo metu celiakijos išgydyti negalima, tačiau simptomai ir žarnyno pažeidimas gali būti visiškai kontroliuojami laikantis griežtos be glitimo (gluten-free) dietos.

Pagrindiniai dietos principai:

1. Venkite glitimo turinčių produktų:

   • Kviečiai, rugiai, miežiai ir visi jų dariniai (pvz., makaronai, duona, pyragaičiai).
   • Daugelyje perdirbtų maisto produktų glitimas gali būti „paslėptas“ – padažuose, sriubose, konservuose.

2. Pasirinkite natūraliai be glitimo produktus:

   • Vaisiai, daržovės, mėsa, žuvis, pieno produktai (be priedų).
   • Grikiai, ryžiai, kukurūzai, soros.

3. Kryžminė tarša:

   • Venkite glitimo užterštų maisto produktų. Pvz., avižos dažnai apdorojamos tose pačiose vietose kaip kviečiai.

Be glitimo dietos poveikis:

• Simptomai dažnai pradeda mažėti per kelias savaites.
• Plonosios žarnos gleivinė atsistato per 6–24 mėnesius, priklausomai nuo žalos lygio ir amžiaus.

Gyvenimas su celiakija

Gyvenimas su celiakija reikalauja atidumo ir nuolatinio informacijos tikrinimo, tačiau tai galima padaryti lengviau:

1. Skaitykite etiketes:

   • Atidžiai tikrinkite produktų sudėtį ir ieškokite „be glitimo“ žymėjimo.

2. Informuokite aplinkinius:

   • Praneškite draugams, šeimai ar kolegoms apie savo poreikius, kad jie galėtų prisidėti prie jūsų mitybos saugumo.

3. Kreipkitės pagalbos:

   • Mitybos specialistai gali padėti sudaryti tinkamą dietą.
   • Prisijunkite prie celiakijos sergančiųjų bendruomenių – dalijimasis patirtimi padeda lengviau prisitaikyti.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei pastebite šiuos simptomus, verta pasikonsultuoti su gydytoju:

• Lėtinis viduriavimas ar nepaaiškinamas svorio kritimas.
• Pilvo pūtimas ir diskomfortas po valgio.
• Nuolatinis nuovargis ar mažakraujystė nepaisant tinkamos mitybos.

Šaltinis: https://sveikaakis.lt/celiakija/