Lipidograma ir cholesterolio rodikliai širdies ligų rizikos vertinimui

Lipidograma ir cholesterolio rodikliai širdies ligų rizikos vertinimui

Lipidograma yra vienas svarbiausių kraujo tyrimų, padedančių įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Šis tyrimas leidžia aptikti cholesterolio ir kitų riebalų kiekį kraujyje, taip sudarant galimybę laiku imtis prevencinių priemonių. Daugelis žmonių žino apie cholesterolį, tačiau ne visada supranta skirtumus tarp jo frakcijų bei jų reikšmę sveikatai. Šiame straipsnyje sužinosite, kas yra lipidograma, kada ir kodėl ją verta atlikti, kaip suprasti tyrimo rezultatus ir ką daryti, jei jie nėra palankūs.

Kas yra lipidograma?

Lipidograma – tai kraujo tyrimas, leidžiantis išsamiai įvertinti riebalų (lipidų) kiekį ir jų santykį kraujyje. Dažniausiai lipidograma apima šiuos rodiklius:

  • Bendrasis cholesterolis (TK)
  • Mažo tankio lipoproteinai (MTL, “blogasis” cholesterolis)
  • Didelio tankio lipoproteinai (DTL, “gerasis” cholesterolis)
  • Trigliceridai (TG)

Šie rodikliai leidžia gydytojui tiksliau nustatyti aterosklerozės ir širdies ligų riziką. Tyrimas yra paprastas – užtenka kraujo mėginio iš venos, dažniausiai ryte, rekomenduojama nevalgius 8–12 valandų.

Kada ir kodėl verta atlikti lipidogramą?

Lipidograma rekomenduojama šiais atvejais:

  • Profilaktiškai – visiems suaugusiesiems kas 4–6 metus
  • Turint padidėjusią širdies ir kraujagyslių ligų riziką (pvz., šeimos anamnezė, nutukimas, lėtinės ligos, rūkymas)
  • Vaikams ar paaugliams – esant paveldimiems rizikos veiksniams
  • Stebint gydymo efektyvumą, jei vartojami cholesterolio kiekį mažinantys vaistai
  • Nustačius padidėjusį kraujo spaudimą ar cukrinį diabetą

Lipidograma yra vienas kertinių tyrimų, leidžiančių laiku pastebėti besikaupiančias problemas. Kraujyje padidėjęs „blogasis“ cholesterolis arba trigliceridai nesukelia jokių simptomų, tačiau ilguoju laikotarpiu gali lemti aterosklerozę, širdies infarktą ar insultą. Ankstyvas nustatymas padeda imtis reikiamų gyvenimo būdo pokyčių ar gydymo, kol neatsirado rimtų komplikacijų.

Lipidogramos rodiklių paaiškinimai

Bendrasis cholesterolis

Bendrasis cholesterolis parodo visą cholesterolio kiekį kraujyje. Optimalus lygis turėtų būti ne didesnis kaip 5,0 mmol/l. Ribos gali skirtis priklausomai nuo asmeninių rizikos veiksnių.

Mažo tankio lipoproteinai (MTL)

Ši frakcija dar vadinama „bloguoju“ cholesteroliu, nes MTL perneša cholesterolį į audinius ir kraujagyslių sieneles. Per didelis MTL kiekis skatina aterosklerozės – kraujagyslių užsikimšimo – procesą. Sveikam suaugusiajam MTL neturėtų viršyti 3,0 mmol/l. Kuo daugiau papildomų rizikos veiksnių, tuo žemesnio MTL siekiama.

Didelio tankio lipoproteinai (DTL)

„Geras“ cholesterolis. DTL pašalina cholesterolio perteklių iš audinių ir perneša jį į kepenis pašalinti. DTL turėtų būti >1,0 mmol/l vyrams ir >1,2 mmol/l moterims – kuo didesnis šis rodiklis, tuo mažesnė širdies ligų rizika.

Trigliceridai (TG)

Trigliceridai yra pagrindinis organizmo energijos šaltinis – tai riebalai, kaupiami audiniuose. Padidėję trigliceridų kiekiai (<1,7 mmol/l laikoma norma) didina metabolinio sindromo, diabeto ir širdies ligų riziką.

Lipidogramos tyrimo rezultatai: kaip juos suprasti

Gavus tyrimo atsakymus, svarbu atkreipti dėmesį į kiekvieną rodiklį ir jų santykį tarpusavyje. Dažniausiai išskiriamos šios pagrindinės situacijos:

  • Visi rodikliai normoje – mažesnė širdies ir kraujagyslių ligų rizika, rekomenduojama išlaikyti sveiką gyvenseną.
  • Padidėjęs bendrasis cholesterolis, MTL ar trigliceridai – signalas peržiūrėti mitybą, fizinį aktyvumą, koreguoti svorį, atsisakyti žalingų įpročių.
  • Sumažėjęs DTL – didesnė rizika, net jei cholesterolio lygis nėra ženkliai padidėjęs. Svarbu didinti fizinį aktyvumą ir riebalų sudėtį mityboje koreguoti „gerų“ riebalų naudai.

Esant ženkliai pakitimams ar papildomiems rizikos veiksniams, gydytojas gali paskirti medikamentinį gydymą (statinus, fibratus ar kt.). Labiausiai tikėtina pagal individualų kiekybinį rizikos skaičiavimą – jis apima amžių, lytį, spaudimą, rūkymą, šeimos istoriją.

Kokie veiksniai lemia lipidogramos rezultatus?

Lipidų pusiausvyra priklauso nuo daugelio individualių savybių ir gyvenimo būdo. Svarbiausi veiksniai:

  • Genetinis polinkis – paveldimos dislipidemijos gali lemti ankstyvą aterosklerozę.
  • Mityba – daug sočiųjų riebalų, transriebalų, paprastųjų cukrų skatina cholesterolio ir trigliceridų padidėjimą.
  • Judėjimo stoka – fizinio aktyvumo trūkumas mažina DTL ir didina MTL rodiklius.
  • Rūkymas didina MTL, mažina DTL, didina trombozės riziką.
  • Alkoholis – per didelis vartojimas didina trigliceridus.
  • Lėtinės ligos (diabetas, hipotirozė, inkstų ar kepenų ligos) keičia lipidų apykaitą.
  • Tam tikri vaistai (pvz., steroidai, hormoniniai preparatai, diuretikai) turi įtakos rezultatams.

Praktiniai patarimai kaip pagerinti lipidogramos rodiklius

Mitybos įpročiai

  • Venkite sočiųjų ir transriebalų – ribokite riebios mėsos, sviesto, kepinių, greito maisto vartojimą.
  • Rinkitės augalinius aliejus (alyvuogių, rapsų), riešutus, avokadus.
  • Įtraukite daugiau skaidulinių medžiagų – daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų.
  • Ribokite papildomus cukrus ir saldumynus.
  • Valgykite žuvį 2–3 kartus per savaitę – ypač riebias (lašišą, skumbrę), nes jose gausu omega-3 riebalų rūgščių.

Fizinis aktyvumas ir svoris

  • Bent 30 minučių vidutinio intensyvumo fizinės veiklos kasdien – vaikščiojimas, plaukimas, važinėjimas dviračiu.
  • Stenkitės išlaikyti arba pasiekti sveiką kūno svorį – nutukimas blogina lipidų profilius.

Kiti įpročiai

  • Meskite rūkyti – net kelios savaitės be cigarečių pastebimai pagerina DTL rodiklius.
  • Ribokite alkoholio vartojimą pagal nacionalines rekomendacijas.
  • Reguliariai tikrinkite sveikatą – stebėkite kraujo spaudimą, cukraus kiekį, kitus rizikos veiksnius.

Ką daryti nustačius nenormalią lipidogramą?

Gavus blogus lipidogramos rezultatus nereikia panikuoti, bet būtina imtis aktyvių veiksmų:

  • Pirmiausia peržiūrėkite savo mitybos įpročius, pasitarkite su gydytoju ar dietologu.
  • Padidinkite kasdienį judėjimą – net ir lengvi pokyčiai duoda teigiamą efektą.
  • Jei esate rūkantis – metimas rūkyti ypač svarbus.
  • Koreguokite kitus rizikos veiksnius – gydykite hipertenziją, cukrinį diabetą, stresą.
  • Vykdykite gydytojo paskirtą stebėseną ir (jei reikia) gydymą vaistais.

Pažymėtina, kad ne visada užtenka tik gyvenimo būdo korekcijų, ypač esant stipriai genetinei rizikai ar jau susiformavusioms aterosklerozės komplikacijoms. Tokiu atveju derinami ir vaistai, ir mitybos bei kitų įpročių pokyčiai.

Lipidogramos tyrimas vaikams ir paaugliams

Lipidų problemos dažniausiai siejamos su suaugusiais, tačiau vis dažniau dislipidemija nustatoma ir jaunesniems asmenims. Ypač aktualu tirti vaikus, jei šeimoje yra ankstyvų širdies ligų atvejų, nutukimas, diabetas ar kitos lėtinės ligos.

Vaikystėje nustatyti lipidų disbalansai leidžia anksčiau imtis veiksmingų prevencijos priemonių – koreguoti mitybą, skatinti fizinį aktyvumą, kad vėlesniame amžiuje būtų apsaugota nuo rimtų ligų. Vaikų lipidogramą vertina gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, lytį ir kitus individualius veiksnius.

Dažniausi MITAI apie cholesterolį ir lipidogramą

  • Cholesterolis yra blogas ir jo reikia vengti. Cholesterolis reikalingas organizmui, bet svarbu jo pusiausvyra ir forma.
  • Bendrasis cholesterolis yra svarbiausias rodiklis. Daug svarbesnis MTL ir DTL santykis, trigliceridų kiekis.
  • Tik vaistai veiksmingai mažina cholesterolį. Tinkama mityba, fizinė veikla ir įpročių keitimas dažnai labai veiksmingi, ypač pradžioje.
  • Jauniems žmonėms cholesterolio problemų nebūna. Dislipidemijos pasitaiko bet kokio amžiaus žmonėms.

Išvada

Lipidograma yra nebrangus, lengvai atliekamas ir labai informatyvus kraujo tyrimas, leidžiantis įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką bet kokiame amžiuje. Suprasti cholesterolio ir kitų lipidų rodiklius svarbu sekant asmeninės sveikatos būklę ir laiku imantis veiksmų. Profilaktiniai tyrimai, subalansuota mityba, judrumas bei žalingų įpročių atsisakymas – patikimos priemonės užkirsti kelią klastingoms ligoms. Pasikonsultuokite su gydytoju, reguliariai tikrinkitės, palaikykite sveikus įpročius ir užbėkite sveikatos problemoms už akių.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *