Niežai – tai parazitinė odos infekcija, sukeliama mikroskopinės erkės Sarcoptes scabiei. Liga yra itin užkrečiama ir dažnai pasireiškia niežėjimu bei odos bėrimais. Nors daugelis galvoja, kad tokie susirgimai būdingi tik socialiai pažeidžiamoms grupėms, iš tikrųjų susirgti gali kiekvienas, nepriklausomai nuo amžiaus ar gyvenimo sąlygų. Ankstyvas atpažinimas, tinkamas gydymas bei higienos laikymasis padeda greitai įveikti ligą, išvengti komplikacijų.
Kas yra niežai?
Niežai – tai odos liga, kurią sukelia į odą įsirausianti parazitinė erkė. Erkės patelės per kelias savaites į odos paviršinį sluoksnį išgraužia vos pastebimus takelius ir deda kiaušinėlius, iš kurių vėliau išsirita naujos erkės. Parazitai aktyvūs naktį – tuo metu ligonius stipriausiai vargina niežulys. Erkės juda lėtai, todėl dažniausiai užsikrečiama esant artimam kontaktui su užsikrėtusiu žmogumi ar jo asmeniniais daiktais.
Niežų plitimas ir užsikrėtimo būdai
- Artimas odos kontaktas – dažniausias būdas. Užtenka laikyti už rankos, kartu miegoti ar glėbesčiuotis.
- Per asmeninius daiktus – įmanoma užsikrėsti naudojantis tais pačiais rankšluosčiais, patalynėmis, drabužiais.
- Per ilgiau nenaudojamus daiktus – rečiau, nes erkės negali ilgai išgyventi be žmonių odos, bet infekcija įmanoma, jei kontaktas įvyksta greitai po paskutinio užsikrėtusio žmogaus prisilietimo.
Niežų protrūkiai dažniausiai kyla kolektyvuose: vaikų darželiuose, globos namuose, ligoninėse, kariuomenėje. Taip pat šeimoje, jei serga vienas jos narys.
Niežų simptomai ir atpažinimas
- Stiprus niežėjimas – sustiprėja naktį arba po šiltesnio dušo, kai parazitų aktyvumas padidėja.
- Bėrimai – smulkios rausvos dėmelės, mazgeliai ar pūslės. Dažniausiai matomos pirštų tarpuose, riešuose, alkūnių linkiuose, juosmens srityje, lytinių organų srityje.
- Niežų takeliai – odos paviršiuje galima įžvelgti balkšvus, 2–10 mm ilgio vingiuotus dryželius.
- Pablogėjimas dėl kasymo – nuolatinis kasymasis gali sukelti žaizdų, infekcijos, pūlinių.
Vaikams niežai dažnai apima ir padus, delnus, veidą ar galvą – suaugusiems šios vietos paprastai išlieka laisvos.
Niežų diagnozė
Diagnozė dažniausiai grindžiama tipiškais simptomais ir išvaizda, bet siekiant patvirtinti, šeimos arba odos ligų gydytojas gali nuimti odos mėginį (nuogremžą) iš bėrimo ir mikroskopu ieškoti erkės, kiaušinėlių arba išmatų.
- Svarbu atskirti niežus nuo kitų bėrimų – atopinio dermatito, alergijų ar vabzdžių įkandimo.
- Jei šeimoje ar kolektyve serga kažkas dar – tai stiprus papildomas įrodymas.
Kreipkitės į gydytoją, jei įtariate niežus – savigyda gali būti neefektyvi.
Kaip gydyti niežus?
Niežų gydymo esmė – sunaikinti erkę bei jos lervas. Tam dažniausiai taikomi specialūs vietinio poveikio („tepalai“) preparatai. Dažniausias Lietuvoje – permetrino kremas (5 %), kuris užtepamas visam kūnui, laikomas 8–12 valandų ir nuplaunamas. Kartais teks kartoti po savaitės. Veiksmingi ir benzilbenzoatas, sieros tepalas bei alternatyvūs vaistai, skiriami rečiau arba kai įprasta terapija netinka.
- Vaistą reikia tepti tik ant švarios, sausos odos, laikantis gydytojo nurodymų.
- Būtina ištepti visą kūną, ypač pirštų tarpupirščius, padus, delnus, pažastis, lytinių organų sritį.
- Vaikams bei kūdikiams gydytojas gali patarti tepti ir plaukuotą galvos dalį, veidą.
- Vaikams, nėščiosioms, alergiškiems žmonėms taikomas individualus gydymas.
- Likusiam šeimos nariui ar artimam kontaktui svarbu gydytis kartu, net jei nejaučia simptomų.
Niežulys ir bėrimai gali išlikti kelias savaites po sėkmingo gydymo – tai kūno reakcija į mirusių erkių likučius bei išskyras.
Siekiant palengvinti simptomus:
- Venkite karštos vonios ar dušo, kad nesudirgintumėte odos.
- Naudokite drėkinamuosius kremus, raminančius losjonus.
- Pagal gydytojo rekomendacijas galima vartoti antihistamininius ar priešuždegiminius kremus.
Aprangos, daiktų bei namų higiena
Siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo, būtina dezinfekuoti naudojamus daiktus. Erkė be žmonių kūno išgyvena iki 3–4 dienų, todėl:
- Visus drabužius, patalynę, rankšluosčius, naudotus ligos metu, skalbkite mažiausiai 60 °C temperatūroje.
- Nepakeliamus aukštai temperatūrai daiktus (pvz., batus, žaislus) uždarykite maišeliuose ir palikite 72 valandoms – erkė žus.
- Baldų, kilimų nereikia specialiai apdoroti – įprastas siurbimas pakankamas.
- Nebereikia dezinfekuoti grindų ar sienų cheminėmis priemonėmis.
Kaip užkirsti kelią niežams?
- Venkite intensyvaus ir ilgalaikio kontakto su niežais sergančiu asmeniu, jo patalyne, drabužiais.
- Pasireiškus simptomams – nesigydykite patys, o kreipkitės į gydytoją.
- Aktyviai informuokite kontaktinius asmenis (šeimos narius, artimus draugus, bendradarbius, kolektyvo narius).
- Sergant šeimos nariui, gydykite visus šeimos narius net ir jei nėra niežėjimo ar bėrimų.
- Laikykitės asmeninės higienos – reguliariai keiskite drabužius, rankšluosčius, skalbkite juos aukštoje temperatūroje.
Niežai neturi nieko bendra su žmogaus švara – užsikrėsti gali bet kas. Svarbiausia nedelsti pradėti gydymą ir rūpintis namų higiena.
Dažniausi klausimai apie niežus
Ar niežai pavojingi sveikatai?
Sunkiais atvejais, ypač ilgai negydant arba esant silpnesniam imunitetui, gali išsivystyti pūliniai, didelės odos žaizdos, antrinės bakterinės infekcijos (pvz., impetiga).
Kiek laiko užtrunka pasveikti?
Pagrindiniai simptomai dažniausiai išnyksta per 1–2 savaites nuo gydymo pradžios. Patologinis niežulys, odos lupimasis ar net dėmelės gali užsitęsti iki 4–6 savaičių.
Ar galima susirgti niežais dar kartą?
Jei nebus tinkamai išnaikintos erkės aplinkoje ir gydomi visi kontaktiniai asmenys, įmanoma užsikrėsti kelis kartus.
Ar naminiams gyvūnams gresia niežai nuo žmogaus?
Žmogaus niežų erkės gyvena tik ant žmonių odos, todėl nuo žmogaus gyvūnas neužsikrės. Yra gyvūnų niežų variantų, tačiau jie žmonėms nesukelia lėtinės infekcijos.
Ar įmanoma užsikrėsti baseine, sporto klube?
Niežų erkės gyvena odos paviršiuje ir baseino vandenyje neišlieka. Galima užsikrėsti per bendruosius rankšluosčius, gultus ar kitus tiesioginio sąlyčio su oda daiktus.
Praktiniai žingsniai, jei įtariate niežus
- Kreipkitės į gydytoją patvirtinti diagnozę ir gauti receptą vaistams.
- Gydykite visą kūną specialiais vaistais pagal instrukciją.
- Gydykite visus šeimos narius ar kartu gyvenančius asmenis.
- Keiskite visą patalynę, drabužius, rankšluosčius ir juos išskalbkite 60 °C temperatūroje.
- Visus netinkamus skalbti daiktus laikykite uždarytus bent 72 valandas.
- Praneškite gydytojui ar darbo aplinkos sveikatos tarnybai, jei dirbate ar lankotės kolektyvuose.
- Sekite simptomus – jei jie nepraeina per kelias savaites po gydymo, kreipkitės pakartotinai.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Jeigu niežėjimas labai stiprus, trukdo miegoti, po gydymo simptomai laikosi ar blogėja.
- Jeigu išsivysto odos uždegimas, pūlingos žaizdelės.
- Jeigu serga mažamečiai vaikai, pagyvenę ar imunosupresiniai asmenys.
Santrauka ir svarbiausi patarimai
- Įtariant niežus būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir gydytis visai šeimai ar artimam kontaktui.
- Imkitės griežtos drabužių, patalynės dezinfekcijos – perplaukite aukštoje temperatūroje ar izoliuokite daiktus 3 dienoms.
- Nesigėdykite šios ligos – niežai nėra susiję su asmenine higiena, tačiau gydymas – būtinas.
- Neuždelstas gydymas, informavimas artimųjų ar kolektyvo padeda užkirsti kelią protrūkiams ir sveikti greičiau.
Niežai – puikiai kontroliuojama ir pagydoma liga, jei laikysitės nurodymų, palaikysite švarią aplinką ir nebūsite abejingi simptomams. Svarbiausia – nelaukti, nebandyti savigydos liaudiškomis priemonėmis ir vengti užkrato plitimo.
Sapnų simbolikos tyrinėtoja, rašytoja ir intuicijos mentorė, kurios tekstai apjungia senąsias sapnų interpretacijos tradicijas ir šiuolaikinę psichologiją. Ji tiki, kad sapnai – tai mūsų pasąmonės laiškai, padedantys suprasti ne tik save, bet ir giliau pažvelgti į gyvenimo kryptis. Gabija rašo tiek esė apie sapnų reikšmę, tiek praktinius vadovus, kaip suprasti pasikartojančius motyvus ar paslėptus jausmus, atsiskleidžiančius per naktines vizijas. Jos tekstuose dažnai pinasi mitologija, gamtos simboliai ir subtili intuicija, kviečianti skaitytoją pasinerti į sapnų pasaulio gelmes.
